Antidiabetice - Farmacologie

Extras din document

Insulina Secreţia de insulină Mecanism de acţiune Efectele insulinei asupra celulelor ţintă Acţiunea insulinei la nivelul ficatului Efecte la nivelul musculaturii: Efecte la nivelul ţesutului adipos Efecte generale Specii de insuline Principalele tipuri de insulină după durata de acţiune Mijloace de administrare a insulinelor Insulinsecretagoge (antidiabetice orale) Insulina şi glucagonul sunt hormoni polipeptidici secretaţi de pancreasul endocrin. Insulina se foloseşte ca medicaţie de substituţie în diabetul zaharat. Diabetul zaharat este caracterizat printr-un deficit relativ sau absolut de insulină. Diabetul zaharat se clasifică în: -diabet zaharat juvenil, insulinodependent sau de tip 1, -diabet zaharat al adultului, non-insulinodependent sau de tip 2. Medicaţia de substituţie Insulina Structură, sinteză, depozitare, eliberare, metabolizare. Insulina este secretată de celulele B pancreatice.Ea aparţine familiei peptidelor numite “factori de creştere de tip insulinic” Molecula are Mr de aproximativ 6.000 şi constă din 2 lanţuri polipeptidice - A (21 aminoacizi) şi B (30 aminoacizi) – legate prin două punţi disulfidice. Insulina rezultă din precursori. Din pre-proinsulină se formează iniţial proinsulina prin ruperea unui segment peptidic ataşat la capătul lanţului B. Insulina rezultă din proinsulină prin ruperea unui lanţ peptidic (peptida C), înterpus între lanţurile A şi B. Pancreasul endocrin secretă circa 50 U insulină/zi. O unitate internaţională prezintă o activitate de scădere a glicemiei la iepure, egală cu cea a 0,04167 mg /41,67 micrograme preparat standard internaţional. In celulele B preproinsulina se formează prin sinteză directă de către ADN/ARN. Ea trece în proinsulină, un singur lanţ proteic lung. Proinsulina este prelucrată în aparatul Golgi şi împachetată în granule, unde este hidrolizată prin endoprotează în insulină şi un segment rezidual, peptida C, prin scoaterea a 4 aminoacizi. Insulina şi peptida C sunt secretate ca răspuns la substanţele ce stimulează eliberarea, în special glucoza. Granulele din celulele B pancreatice stochează insulina în cristale care sunt formate din 6 molecule de insulină şi 2 ioni de zinc. ...